本文審稿:葩麗澤，營養(yǎng)學(xué)主任醫(yī)師，中國營養(yǎng)學(xué)會科普委員
維生素D是人體內(nèi)比較重要的營養(yǎng)元素，很多人通過補(bǔ)充它來提高自身免疫力，但是它到底能否幫助調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)呢？
最近有一項(xiàng)發(fā)表在《英國醫(yī)學(xué)雜志》(BMJ)上的研究結(jié)論證明，50歲以上的中老年人補(bǔ)充維生素D能夠預(yù)防自體免疫疾病。
這項(xiàng)研究的科學(xué)性非常強(qiáng)，把2萬多名中老年研究對象隨機(jī)分為兩組：一組給予長期維生素D的補(bǔ)充治療，另一組沒有。跟蹤5年的臨床試驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，給予維生素D補(bǔ)充治療的這部分人群與沒有給予維生素D補(bǔ)充治療的人群相比較，發(fā)生自身免疫性疾病的風(fēng)險(xiǎn)降低了22%。
由此得出：至少在50歲以上的人群中，維生素D的補(bǔ)充治療可以有效預(yù)防自身免疫性疾病。
維生素D是個“健康多面手”
除了調(diào)節(jié)免疫功能外，維生素D還會給身體帶來以下好處：
1、強(qiáng)壯骨骼
可以促進(jìn)鈣的吸收，預(yù)防骨質(zhì)疏松和佝僂病，有利于骨骼的強(qiáng)壯。
2、防癌
預(yù)防某些腫瘤的發(fā)生，給予維生素D補(bǔ)充治療后可以降低腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。
3、保護(hù)心腦
維生素D3可為頸部甲狀腺釋放激素，調(diào)節(jié)血漿鈣水平降低血壓，由此預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。
4、降低糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)
對于糖尿病來說，維生素D缺乏的患者給予維生素D補(bǔ)充治療后，可以改善胰島素抵抗，促進(jìn)胰島素分泌，從而降低糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
5、改善情緒
患有中度至重度抑郁的患者，在補(bǔ)充維生素D后病情有所好轉(zhuǎn)。
6類人最容易缺維生素D
臨床上，常發(fā)現(xiàn)以下人群易缺乏維生素D，需要警惕：
孕婦和哺乳期女性
母乳喂養(yǎng)的嬰兒
大部分時間在室內(nèi)的人
65歲及以上老年人
膚色較黑的人（他們的皮膚從陽光中產(chǎn)生維生素D的能力較低）
肥胖的人（他們體內(nèi)的脂肪會與維生素D結(jié)合，阻止其進(jìn)入血液循環(huán)）
血液檢查可判斷維生素D是否缺乏，每年可放在體檢中檢測一次（該指標(biāo)在化驗(yàn)單上縮寫為血清25-OHD）。
注意：平時若發(fā)現(xiàn)有以下問題，也要懷疑維生素D缺乏的可能性??
常出現(xiàn)炎癥或感染炎癥后不易好；感覺抑郁，特別在冬季；總覺得累；關(guān)節(jié)疼痛，四肢無力；感覺肌肉疼。
補(bǔ)充維生素D的2種途徑
原則：缺乏者需要補(bǔ)，不缺就不需要額外補(bǔ)充，所以建議大家先去醫(yī)院測血清，看一下血液當(dāng)中維生素D的含量。
1、曬太陽
最簡單、最有效、最安全的方法就是日光照射。
在進(jìn)行日光照射時，就會主動形成維生素D，春夏秋季每天中午11點(diǎn)到下午3點(diǎn)去曬太陽15分鐘～20分鐘，一周3次～4次，盡量暴露腿、胳膊、臉。
2、食物補(bǔ)充
三文魚、沙丁魚、金槍魚、蛋黃和奶類及其制品中均含維生素D，有條件可選擇強(qiáng)化食品，嬰兒配方奶粉會強(qiáng)化維生素D，市面也可見AD強(qiáng)化液體鈣奶，橙汁也會強(qiáng)化維生素D。
作者:谷偉軍，中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心內(nèi)分泌科主任醫(yī)師
