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去醫(yī)院看病就診過程中反復(fù)多次排隊(duì)繳費(fèi)，是群眾反映最頭疼的問題之一。為減少患者就醫(yī)過程中的時(shí)間消耗，廣東珠海、深圳、廣州多地上線試行“信用就醫(yī)”，讓患者看病再也無需奔波繳費(fèi)。此前，惡意拖欠醫(yī)療費(fèi)用等不誠(chéng)信行為，給醫(yī)院帶來了很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而“信用就醫(yī)”解決了醫(yī)院的后顧之憂。（據(jù)7月25日央視網(wǎng)）
在看病難、看病貴的背景下，推行“先看病后付費(fèi)”制度，既簡(jiǎn)化了就醫(yī)手續(xù)，又緩解了患者的經(jīng)濟(jì)壓力，真正體現(xiàn)了“患者利益至上”的服務(wù)宗旨，讓患者在醫(yī)院享受到了制度關(guān)懷和服務(wù)溫情。可以預(yù)料，這一醫(yī)療新政的順利實(shí)施，不僅可以拉近醫(yī)患距離、促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，而且可以創(chuàng)新和優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)機(jī)制。
醫(yī)院對(duì)患者不僅要盡職盡責(zé)，還要像父母照料孩子一樣給予關(guān)愛。這就需要醫(yī)院必須讓患者看得起病，并享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。如果推行“先看病后付費(fèi)”服務(wù)模式，今后，患者在醫(yī)院就診，有望不再反復(fù)排隊(duì)劃價(jià)繳費(fèi)，而是在完成診療離開醫(yī)院時(shí)一并結(jié)算費(fèi)用。如此看來，該模式既能保證患者及時(shí)就醫(yī)，又給患者家屬一個(gè)籌錢的時(shí)間；不僅有效地緩解了市民看病難、看病貴的問題，而且可促使醫(yī)院實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益雙贏。
然而，當(dāng)今社會(huì)誠(chéng)信缺失，特別是醫(yī)患關(guān)系不融洽，是個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)。如此語境下，實(shí)行“先看病后付費(fèi)”，可能會(huì)出現(xiàn)一些患者少付費(fèi)、甚至不付費(fèi)現(xiàn)象，給醫(yī)院增加負(fù)擔(dān)。因此，必須首先完善協(xié)議結(jié)算制度，遵循契約原則，讓違約者承擔(dān)責(zé)任。既然“先看病后付費(fèi)”，已成為一項(xiàng)醫(yī)改制度試點(diǎn)，醫(yī)患雙方一旦簽署了“住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書”，并得到患者認(rèn)可，表明這個(gè)醫(yī)療結(jié)算協(xié)議成立；如果患者少付費(fèi)或不付費(fèi)，屬于單方違約，是法律不允許的，必須承擔(dān)違約責(zé)任。只要雙方都具有契約精神，都能夠遵守社會(huì)公德和國(guó)家法律，都能夠按照制度和規(guī)則辦事，醫(yī)患之間就會(huì)變得更加和諧。
可見，實(shí)行“先看病后付費(fèi)”，“信用就醫(yī)”是一劑良方。個(gè)人信用需要正義力量去支撐，需要制度和機(jī)制去呵護(hù)，讓守信者得到褒獎(jiǎng)，讓失信者得到一定的懲戒。因此，各地在試行“先看病后付費(fèi)”過程中，應(yīng)建立個(gè)人信用評(píng)估機(jī)制，并將享受過“先看病后付費(fèi)”服務(wù)模式的患者，納入個(gè)人征信信息化管理，對(duì)能夠按時(shí)結(jié)清醫(yī)療費(fèi)用的患者，實(shí)行下次就診手續(xù)簡(jiǎn)化、費(fèi)用減免等一系列優(yōu)惠措施；對(duì)惡意拖欠醫(yī)療費(fèi)用的納入“黑名單”，取消其享受此優(yōu)惠政策的資格，問題嚴(yán)重的通過法律途徑予以解決。
