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    這項(xiàng)惠民福利升級!哪些人能辦理?醫(yī)保個(gè)人賬戶余額如何預(yù)約?答疑來了!

    昆明信息港 | 2022-03-11 09:16:49

    昆明市醫(yī)療保障局指導(dǎo)的

    昆明醫(yī)保專屬福利

    ——“春城惠民保”

    2022年度參保通道目前已正式開啟

    每人每年僅需繳納69元,即可獲得最高100萬元的醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用保障及32種特定高額藥品費(fèi)用保障。

    上線第一天僅10小時(shí),“春城惠民保”參保人數(shù)就已突破12萬人,關(guān)于“春城惠民保”大家最關(guān)心的參保相關(guān)問題,接下來為市民朋友一一解答。

    疑問解答??

    1、哪些人能參保?

    答:昆明市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人、昆明市城鄉(xiāng)居民(包括原新農(nóng)合)醫(yī)保參保人及云南省省本級醫(yī)保參保人。(州市醫(yī)保參保人不在參保范圍)

    包括公務(wù)員、企業(yè)職工、退休人員、農(nóng)民、學(xué)生、學(xué)齡前兒童等。

    云南省省本級醫(yī)保:云南省省直部門和單位社會醫(yī)療保險(xiǎn),參保對象為省直部門和單位職工。

    劃重點(diǎn):不限戶籍、不限年齡、不限職業(yè)!非昆明市戶籍但有昆明醫(yī)保或者云南省本級醫(yī)保就可以購買。

    2、昆明市醫(yī)保范圍包含哪些區(qū)縣?

    答:昆明市范圍包括五華區(qū)、盤龍區(qū)、官渡區(qū)、西山區(qū)、東川區(qū)、呈貢區(qū)、晉寧區(qū)、陽宗海、經(jīng)開區(qū)、安寧市、富民縣、嵩明縣、宜良縣、石林縣、尋甸縣、祿勸縣16個(gè)縣(市)。

    劃重點(diǎn):昆明大市范圍都包括哦~

    3、已經(jīng)有了醫(yī)保,是否還需要買春城惠民保?

    答:基本醫(yī)保并不能覆蓋參保人所有的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保報(bào)銷后,參保人仍需要承擔(dān)部分費(fèi)用。

    “春城惠民保”緊密銜接基本醫(yī)保,對基本醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的費(fèi)用,基本醫(yī)保報(bào)銷后可繼續(xù)報(bào)銷;還有32種高額特藥費(fèi)用,能有效緩解參保人的醫(yī)療支付負(fù)擔(dān)。

    劃重點(diǎn):有基本醫(yī)保還不夠,基本醫(yī)保+“春城惠民保”,保障周全真正好!

    4、有既往癥的人員,可以參保嗎?

    答:可以參保。

    如在保障期生效前已確診如下疾病,并因此導(dǎo)致在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的特定高額藥品費(fèi)用,本產(chǎn)品不予賠付:

    ①腫瘤:惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤);

    ②罕見病:脊髓性肌萎縮癥(SMA)、黏多糖貯積癥(IVA型)。

    其他符合產(chǎn)品約定的醫(yī)療費(fèi)用仍可申請理賠。

    舉個(gè)例子:王先生參保“春城惠民保”時(shí),正在住院治療胃癌,那么保障二中的胃癌特藥費(fèi)用就不能報(bào)銷了,但是符合責(zé)任一的治療費(fèi)用,仍然可以報(bào)銷。

    5、職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額如何購買?

    答:如果您是昆明市或云南省本級職工醫(yī)保參保人,可使用醫(yī)保個(gè)人賬戶余額為本人和直系親屬(配偶、子女、父母)購買,購買人數(shù)上限為4人(包含本人)。

    溫馨提示:直系親屬須為昆明市或云南省省本級基本醫(yī)保參保人(不含州市醫(yī)保參保人)。

    劃重點(diǎn):先墊付,事后劃扣!事后劃扣!事后劃扣!

    6. 未成年人可以參保嗎?

    答:可以參保。

    參加昆明市和云南省省本級醫(yī)保在保人員,不限戶籍、沒有年齡、健康狀況、職業(yè)等其他條件限制。

    劃重點(diǎn):未成年人也可以參保, 只要其參加了昆明醫(yī)保或參加了云南省省本級醫(yī)保就可由其法定監(jiān)護(hù)人代其投保。

    小貼士

    參保繳費(fèi)期

    即日起—【2022年4月27日】

    “春城惠民保”參保方式

    1、長按識別下圖二維碼直達(dá)參保頁面

    2、關(guān)注“春城惠民保”微信公眾號點(diǎn)擊底部菜單欄參保入口進(jìn)行參保

    點(diǎn)擊“閱讀原文”,為全家添保障↓↓↓

    標(biāo)簽: 基本醫(yī)保 醫(yī)療費(fèi)用 未成年人

    • 標(biāo)簽:基本醫(yī)保,醫(yī)療費(fèi)用,未成年人

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