倍他司汀是臨床上常用的抗眩暈藥，屬H1受體激動劑。可以通過增加耳蝸和前庭血流量消除內(nèi)耳性眩暈、改善耳鳴和耳閉感，還能增加毛細血管通透性，促進細胞外液的吸收，消除淋巴內(nèi)水腫。此外，它對腦血管、心血管，特別是對椎基底動脈系統(tǒng)有較明顯的擴張作用，可以顯著增加心、腦及周圍循環(huán)血流量，改善血循環(huán)并降低血壓。多種劑型，如何使用？倍他司汀有片劑、口服液以及注射液三種劑型。
片劑和口服液主要用于梅尼埃病、血管性頭痛及腦動脈硬化，也可用于治療急性缺血性腦血管疾病，如腦血栓、腦栓塞、一過性腦供血不足等。對高血壓所致直立性眩暈、耳鳴等同樣有效。
(資料圖)
片劑每日2-4次，每次1-2片，最大日劑量不得超過12片；口服液用藥一日3次，一次10-20mg。
注射給藥用于內(nèi)耳眩暈癥，也可用于腦動脈硬化、缺血性腦血管疾病及高血壓所致體位性眩暈、耳鳴。可選擇肌內(nèi)注射或靜脈滴注兩種方式。肌注一次10mg，一日1-2次。一般將藥物溶于用0.9%鹽水或滅菌注射用水2-3mL后注射。靜滴時將10-30mg藥物加入250mL的5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液中，一日1次，緩慢滴注。這些情況用藥需慎重因為倍他司汀具有組胺樣作用，可能會通過影響H1受體而導(dǎo)致呼吸道收縮，也可以通過影響H2受體而導(dǎo)致胃酸分泌。因此支氣管哮喘患者以及有消化道潰瘍史者或活動期消化道潰瘍的患者應(yīng)慎用。
另外，倍他司汀的組胺樣作用可能會導(dǎo)致腎上腺素分泌過度而使血壓上升。因此腎上腺髓質(zhì)瘤患者同樣應(yīng)當(dāng)謹慎用藥。
甲磺酸倍他司汀 vs 鹽酸倍他司汀，有何不同？兩者成鹽酸根不同，甲磺酸倍他司汀更穩(wěn)定，不易被消化液破壞，容易通過血腦屏障，發(fā)揮組胺受體刺激作用。
適應(yīng)癥方面：甲磺酸倍他司汀主要用于梅尼埃病、梅尼埃綜合征和眩暈引起的頭暈、眩暈，而鹽酸倍他司汀不僅適用于梅尼埃綜合征，還可用于血管性頭痛、腦動脈硬化、腦血栓、短暫性腦缺血、高血壓引起的頭暈、耳鳴等腦血管疾病。
來源：中國合理用藥安全用藥 健康生活
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