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以前出門看病，對杭州市臨安區(qū)天目山鎮(zhèn)武山村村民夏葉鑫而言，是件大事也是難題，得提前準備好幾天。
如今，他放下手中的活，就能在家門口的流動醫(yī)院看病檢查，“以前做B超、CT要跑到大醫(yī)院，現(xiàn)在家門口就能做，太方便了！”這樣的便捷，得益于當?shù)氐纳絽^(qū)“鄉(xiāng)村醫(yī)療優(yōu)質(zhì)共享”改革。
臨安山地眾多，全區(qū)63.5萬人口中農(nóng)村人口約20萬，其中65歲以上農(nóng)村老人5.8萬人。為解決山區(qū)群眾看病難、看病遠問題，臨安區(qū)推出流動醫(yī)院進村診療、搭建三級聯(lián)動“臨醫(yī)在家”可視化診療平臺、建立村民數(shù)字健康檔案等措施，打造一支群眾滿意的“山村醫(yī)生”隊伍。
這支隊伍，包含區(qū)級醫(yī)院專科醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生、村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生，以及攜有醫(yī)療設(shè)備的5輛綜合巡回診療車、20輛家庭醫(yī)生簽約服務(wù)車。巡回診療車定時定點進村，猶如一所小型“流動醫(yī)院”。
對一些行動不便、難以出門的老人，隊伍送醫(yī)上門。老人打開電視，通過一鍵呼叫，就能與醫(yī)生線上面對面問診，還能享受藥物配送、醫(yī)保結(jié)算等便捷服務(wù)。
同時，通過衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、居民三級健康管理平臺，臨安區(qū)衛(wèi)健局向全區(qū)高血壓、糖尿病等患者投放智能穿戴設(shè)備3580臺，對高血壓、糖尿病患者開展實時在線監(jiān)測，并實行“兩慢病”的紅、黃、綠三色分級管理，實現(xiàn)疾病“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療”。
基于大數(shù)據(jù)、人工智能算法的疾病風(fēng)險預(yù)測模型，臨安區(qū)升級“數(shù)字健康檔案”，已完成全人群升級版3D健康檔案56萬份，可以用畫像來預(yù)警疾病。
“我們還著力培養(yǎng)一群扎根山村的醫(yī)療隊伍，與高校合作定向培養(yǎng)，依托巡回診療實踐培養(yǎng)，實施‘晉升+巡回’專家化培養(yǎng)，打造涵蓋區(qū)級醫(yī)院、衛(wèi)生院的‘正規(guī)型、專科型、親情型’新型鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。”臨安區(qū)衛(wèi)生健康局副局長陸旭軍介紹，目前204名專家、605名鄉(xiāng)村醫(yī)生正成為山區(qū)醫(yī)療主力軍。
通過一年實踐，這支“山村醫(yī)生”隊伍越來越受到群眾認可，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源線上、線下“雙下沉”，讓群眾在家門口就享受到優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)。“鄉(xiāng)村醫(yī)療優(yōu)質(zhì)共享”改革還重塑了健康管理模式，實現(xiàn)從“人管健康”向“數(shù)管健康”轉(zhuǎn)變，解決了鄉(xiāng)村醫(yī)生“數(shù)量不足、能力不強”等問題，臨安的村民“兩慢病”規(guī)范服藥比例提高了30%，基層就診率從60.06%提高至68.71%，群眾對基層就醫(yī)的獲得感和信賴度不斷增強。
