國家醫保局8日公布《關于開展口腔種植醫療服務收費和耗材價格專項治理的通知》，明確三級公立醫院單顆常規種植牙醫療服務部分的總價原則上不超過4500元。對于符合特定條件的地區或醫療機構，價格放寬比例不超過20%。
三級公立醫院單顆常規種植牙的醫療服務價格調控目標4500元，是指門診診查、生化檢驗和影像檢查、種植體植入、牙冠置入等醫療服務價格的總和，不含種植體和牙冠。種植體、牙冠兩個部分的價格通過集中采購和競價掛網產生。
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通知明確，全牙弓修復種植、顱頜面種植、復雜植骨等技術難度大、風險程度高的項目，允許與常規種植牙手術價格拉開適當差距。固定義齒、可摘義齒等其他缺牙修復方式的醫療服務價格保持相對穩定，鼓勵醫療機構優先為患者提供適宜的缺牙修復服務。拔牙、牙周潔治、補牙等以技術勞務為主的項目，歷史價格偏低的可適當提高價格。
此外，根據征求意見的反饋情況，通知對這部分地區明確醫療服務價格可上浮不超過20%，具體由省級醫療保障部門以城市為單位確定并公布。
據了解，放寬情形，僅限于國家口腔醫學中心，或口腔種植專業列入國家臨床重點專科并經國家衛生健康委評估合格的醫療機構，各省份不得自行擴大政策適用范圍。不包括以聯名、掛靠、品牌共享等方式松散合作的醫療機構。
根據通知要求，各省級醫療保障部門在種植體集采、牙冠競價的結果產生后，進一步合并制定并公開本地區種植牙全流程價格調控目標（含種植體、牙冠、醫療服務）。
據介紹，種植體、牙冠、醫療服務等各項價格的治理措施將在2022年12月至2023年3月在各省陸續落地實施。
種植牙醫療服務
成種牙貴的重要原因之一
隨著生活水平的提高和人口老齡化程度的加深，我國種植牙需求連續呈現兩位數的高速增長，同時該領域收費不規范、費用負擔重等問題也日益成為民生痛點之一，群眾對口腔種植“天價收費”、宣傳虛假補貼、用低價廣告欺騙患者、用“好處費”“介紹費”買賣客源等問題反映強烈。國家醫療保障局在廣泛調研調查和征求意見的基礎上，決定開展口腔種植醫療服務收費和耗材價格專項治理。
口腔種植的費用大致分為種植體、牙冠和醫療服務三個部分。其中，醫療服務部分的費用占種植牙整體費用比重較高，根據近期全國范圍內登記調查的初步結果顯示，以各省份公立醫療機構單顆常規種植為例，醫療服務部分的平均費用超過6000元，一些省市費用超過9000元，已成為種牙貴的重要原因之一。綜合群眾、醫療機構、專業人士等各方意見，最終將三級公立醫院種植牙醫療服務部分的價格調控目標確定為4500元。對于符合特定條件的地區或醫療機構，《通知》也明確了允許適當放寬的條件。
種植體、牙冠
價格未設定具體量化目標
《通知》明確，對種植牙耗材以集中采購為主要抓手，競爭形成透明合理的價格。其中，種植體作為標準化生產、跨地區供應的工業制成品，參考冠脈支架、人工關節等高值醫用耗材集采的經驗，實行四川省牽頭、各省份全部參與的聯盟集中帶量采購，要求提供口腔種植服務的公立醫療機構全部參加，動員民營醫療機構積極參加，以量換價。
種植牙牙冠加工制作的個性化要求高，與臨床使用端互動緊密，現階段以探索競價掛網為主，由四川省先行先試，形成牙冠價格的參照系，其他省份做好價格聯動，以點帶面，促進牙冠價格陽光透明。
相關政策解讀指出，種植體、牙冠兩個部分的價格需要通過集中采購和競價掛網產生，因此，《通知》沒有人為設定具體量化目標。
目前，公立醫療機構采購高端品牌種植體4000元-6000元每套，其他種植體2000元-3500元每套，流通過程存在價格虛高空間，集中采購后價格會有不同程度下降。公立醫療機構從第三方加工廠采購的牙冠大多在1000多元，自制牙冠價格更高，競價掛網后也會有一定程度下降。
種植牙滲透率有望提升
國產替代市場空間廣闊
安信國際證券研報指出，種植牙行業滲透率有望顯著提升，國產替代市場空間廣闊。口腔健康意識與消費能力不斷提升，利好民營專科醫療機構。耗材集采及醫療服務價格改革協同推進，國產品牌迎來發展機遇。
種植牙行業滲透率有望顯著提升，國產替代市場空間廣闊。據《2020中國口腔醫療行業報告》，20至44歲的中青年中平均缺牙數達0.4顆，種植牙的滲透率僅為2％。在種植牙產品進入醫保，單顆種植牙費用顯著降低，對種植牙旺盛未滿足需求將得到釋放，國內品牌有望迅速放量。
口腔健康意識與消費能力不斷提升，利好民營專科醫療機構。現階段中國人群口腔消費支出仍有較大增長空間，據《2020中國口腔醫療行業報告》顯示，2020年中國平均每人在口腔上的消費支出為136元，遠低于韓國的2697元、美國的2123元及日本的1562元，考慮到我國老齡化加速及居民消費支出的增加，人均口腔消費支出有望顯著提高；同時正畸、美白類需求不斷提升，提供口腔美容及差異化醫療服務及產品的民營醫療機構也有望在此獲益。
此外，耗材集采及醫療服務價格改革協同推進，相關國產品牌有望在政策引導下抓住機遇，轉型創新，實現技術升級及產品迭代。據新華社、央視新聞客戶端等
